岳父大人的慢阻肺一直是一个高危因素,自过年加重一次之后一直没有恢复,走走路就掉氧浓度,不到90%,吃了衡水中医院的中药也不见起色,于是约了中日友好医院的床位,等着来个全面检查。期间,到了广安门中医院开了中药,大夫看到他的现状对其是否需要用制氧机和呼吸机做氧疗有所怀疑,似乎没有那么重。等到在中日友好医院住了几天,做了肺功能和其他各项检查,终于给岳父确诊了糖尿病,并调整了心脏的药,把他的血糖和心律控制下来了,于是血氧也很神奇的转好了,这着实让岳父感到意外,我们也是。
于是,我又一次对地方医院和北京重点医院的诊疗水平差距有了进一步的认识。看上去似乎没有特别的手段,但是北京的大夫规范细致的诊治确实有效,而衡水的大夫虽然救了急,却对具体的康复方法没有任何指导。
有一个典型的例子,用于治疗慢阻肺的吸入药用到最好的,衡水也是这么开的,但是吸入方法却没有告知,也没有观察用的对不对,在北京问了之后,才发现之前几乎是无效吸入。而血压对血氧的影响之大,也不在之前的感知之内。
在我想象中,这些都是照手册就能学会的东西,医生应该完全可以自学掌握。
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